«Все препараты у нас есть, у аналогов другие названия», - объяснили главврачи. 

22 октября «Актобе адалдык аланы» сообщил, что общественники объездили стационары и посмотрели, как они готовы к новой волне КВИ. По данным «СК Фармация», их обеспечили 2-месячным запасом необходимых лекарств из 37 медикаментов. Однако, сообщили общественники, в стационарах оказались не все из них. В АМЦ недосчитались 8 препаратов: цефтазидима, имипинема, фамотидина, сульфата магния, ибупрофена, тоцилизумаба, хлоропирамина, моксифлоксацина. В областной инфекционной больнице не оказалось 6 препаратов: надропарина, фамотидина, допамина, амоксициллина, эноксапарина, тоцилизумаба. В тубдиспансере не было ремдесивира и тоцилисумаба, в Каргалинской городской больнице – 9 лекарств из 37.

Куда препараты делись и чем собираются лечить людей, если они начнут массово болеть? «Диапазон» выяснил у главврачей больниц.

Рустем Исаев, главврач АМЦ:

– В составе АМЦ 3 лечебных учреждения – взрослый, дет­ский стационары и КДЦ. Лекарства поставляются каждому отдельно, в экстренных случаях возможна их передача между этими тремя учреждениями. Проверка была в стационаре для взрослых, на его складе находятся лекарства для стационарного лечения взрослых. Медикаменты для амбулаторного лечения и для лечения детей хранятся в аптеках КДЦ и в детском стационаре. Ибупрофен, которого якобы у нас не было, в достаточном количестве (3 000 таблеток) есть в КДЦ, где и должен быть, поскольку его чаще используют при амбулаторном лечении Covid-19. Все лекарства больным назначаются по протоколу, в котором указываются еще и международные непатентованные названия препаратов, то есть аналоги. По условиям договора, аналоги вправе поставлять и «СК Фармация». В медцентре есть аналоги антибиотиков цефалоспоринового ряда 3-го поколения – цеф III (цефтриаксон) – более 10 тысяч флаконов, цефотаксим – более 2 тыс. флаконов, аналоги есть и других препаратов, которые необходимы для лечения больных с КВИ. Проблем с лекарственным обеспечением у нас нет.

Жолдас Камбаров, главврач инфекционной больницы:

– На фамотидин и амоксициллин, которые указаны в списке недостающих, мы заявку в «СК Фармация» не подавали. Вместо фамотидина мы используем омепразол, его у нас достаточно, а амоксициллин не входит в клинический протокол лечения КВИ. На складе не было надропарина и эноксипарина, вместо них в достаточном количестве есть препарат гепасан и проблем с антикоагулянтами у нас нет. Допамин находился на складе в инфекционном стационаре при наркодиспансере, который действует сейчас как отделение нашей больницы. Тоцилизумаба в наличии пока нет, но мы подали заявку на 20 флаконов и дополнительно дадим заявку еще на 80. Это дорогостоящий иммунодепрессант, который назначают по показаниям только очень тяжелым больным. Нехватки лекарств в нашем стационаре нет. Все пациенты с КВИ обеспечены противовирусными, антибактериальными, глюкокортикостероидными препаратами и антикоагулянтами. 

Ерлан Татимов, главврач тубдиспансера:

 – В нашей больнице тоже проблем с лекарствами нет. Мониторинг проводили по 37 препаратам, которые применяют для лечения пациентов с положительным тестом на Соvid. Списки лекарств для карантинного, провизорного и инфекционного стационаров разные. У нас в протоколе есть несколько наименований лекарств каждого вида: 4 из разряда антикоагулянтов, которые имеют одинаковое действие, 6 наименований антибиотиков, торговые названия у них могут быть разные. Кроме антибиотиков, есть макролиды, гормональные, антикоагулянты, антиагреганты, противогрибковые, витамины и препараты, улучшающие кровообращение. Все они у нас есть. Кроме этого есть растворы, белковые препараты. Всеми лекарствами от «СК Фармация» мы обеспечены. Заявку на следующий год мы подали еще в марте. Поставили нам все, по трем препаратам – заменители. Дистрибьютор уведомил об этом заранее, как и предусмотрено договором. Для работы провизорного стационара у нас все лекарства есть, если будем работать, как инфекционная больница, не хватает только тоцилизумаба, его вскоре поставят. Раньше мы его применять не должны были, сейчас в заявке он есть. В тубдиспансере установили кислородный концентратор, который вырабатывает 600 л кислорода в минуту (это 600 баллонов), идут пусконаладочные работы. С 1 по 5 этажи сделали разводку для поставки кислорода. Провели ремонт. 

На случай второй волны тубдиспансер готовим как инфекционный стационар. У нас 500 мест, из них 75 в реанимационном отделении, которое полностью оснащено аппаратами ИВЛ, своей лабораторией, новым рентген-аппаратом, функциональными кроватями. В приемном покое – новые рентген, аппарат УЗИ, лаборатория и томограф. На 5 больных подготовили реанимационное отделение на случай операций. В отличие от инфекционной больницы, в нашей будут оказывать хирургическую помощь тем, кому она будет необходима, и для таких больных будет свое отделение. В диспансере сейчас 165 туббольных и 68 в дневном стационаре, пациенты из детского отделения остаются в «Чайке». В случае поступления пациентов с КВИ и пневмонией туббольных переведем в больницу в Шубаре, там обустроили отделение для хирургических больных и отдельно для терапевтических, в каждом по 65 мест. Актюбинцам беспокоиться не нужно. На случай роста больных КВИ есть условия для их приема и лечения. 

Главврач Каргалинской больницы Алтынбек Жанабаев сообщил, что их стационар не относится ни к карантинному, ни к провизорному, ни к инфекционному. Необходимые по своему профилю медикаменты в больнице есть.